Varizes – terapia laser endovenoso

Quais são as complicações?

Varizes são veias inchadas que você pode ver e muitas vezes se sentem, encontrando-se sob a pele. Eles geralmente afeta as pernas. Varizes afectam pelo menos um em cada quatro de nós. Eles são mais comuns em mulheres e você é mais provável para obtê-los o mais velho você é.

Embora possam ser feio, para a maioria das pessoas varizes não causam problemas. Se você tem sintomas, há uma série de procedimentos que podem ajudar suas pernas olhar e sentir melhor.

ablação por laser endovenoso vai sob vários nomes de propriedade, por exemplo, EVLT, elfos, Veinseal, dependendo do fabricante do laser. Neste artigo, utilizar o termo geral para EVLA endovenosa ablação por laser, como todos os vários tipos de ablação por laser são essencialmente os mesmos.

O que é EVLA?
EVLA é um novo método de tratamento de varizes, sem cirurgia. Em vez de atar e removendo a veia anormal, s que são aquecidos por um laser. O calor mata as paredes das veias e do corpo, em seguida, absorve naturalmente o tecido morto e as veias anormais são destruídas. Ela pode ser realizada em uma sala de tratamento simples, em vez de uma sala de operações.

São minhas veias adequado para EVLA?
Quase todos os pacientes com varizes são adequados para EVLA. Os poucos que não são adequados (geralmente aqueles com pequenas veias recorrentes após a cirurgia anterior) normalmente pode ser controlada com apenas escleroterapia com espuma.

O que o procedimento envolve?
Uma ecografia é realizada e as veias a ser tratadas são marcadas com uma caneta. Você encontra-se em um sofá e sua perna é limpo e coberto com cortinas. Dependendo do que as veias estão a ser tratada, você pode estar em suas costas ou o seu frente. Todos estes passos são guiados por ultra-sonografia.

meios endovenosos no interior da veia, então a próxima coisa que o médico tem que fazer é entrar na sua veia. Uma pequena quantidade de anestésico local é injectado na pele sobre a veia e uma agulha inserida no mesmo. Um fio é passado através da agulha e a veia. A agulha é removida e um cateter (tubo de plástico fina) é passado sobre o arame,-se a veia e o fio removido.

A fibra de laser é passado o cateter pelo que a sua ponta encontra-se no ponto mais alto a ser aquecido (normalmente a sua virilha vinco).Uma grande quantidade de solução anestésica local é então injectada em torno da veia através de múltiplas pequenas picadas de agulha. Toda a equipe eo paciente colocar em especificações de segurança do laser como uma precaução. O laser é então despediu-se e puxou para baixo a veia durante cerca de 5 minutos.Ouve-se um aviso sonoro toca e pode cheirar ou provar queimando, mas não vai sentir qualquer dor. Se você está tendo ambas as pernas tratados o processo é repetido com a outra perna. O laser e o cateter são removidos e o punção coberto com uma pequena curativo.

O tratamento leva cerca de 20-30 minutos por perna. Você também pode ter algum escleroterapia com espuma ou alguns arrombados empreendidas e uma meia de compressão é então colocada.

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O que acontece depois do tratamento?
Logo após o seu tratamento será permitido casa. É aconselhável não dirigir, mas para o transporte público, a pé ou ter um amigo conduzi-lo. Você terá que usar as meias por até duas semanas e você será dado instruções sobre como tomar banho. Você deve ser capaz de voltar a trabalhar imediatamente e continuar com a maioria das atividades normais.

Você não pode nadar ou obter seus pés molhados durante o período em que foram aconselhados a usar as meias. A maioria dos pacientes experimentam uma sensação de aperto ao longo do comprimento da veia tratada e alguns chegam a dor nessa área cerca de 5 dias mais tarde, mas este é geralmente leve. drogas anti-inflamatórias como o ibuprofeno normais são normalmente suficientes para libertá-la.

Todos os lasers são os mesmos?
A maioria dos lasers utilizados para EVLA são quase idênticas. Alguns novos tipos de declaração para causar menos dor do que os lasers convencionais. Não parece haver alguma verdade nisso, embora o grau de dor sentida pela maioria dos pacientes com lasers padrão é mínima e facilmente tolerada. Os novos lasers não tenham sofrido o mesmo extensos testes clínicos e, portanto, não sabemos ao certo se eles vão ser tão eficaz, especialmente no longo prazo.

Vou precisar de tratamento adicional?
Se você está tendo o tratamento apenas para aliviar os sintomas, então nenhum outro tratamento é geralmente necessário. A maioria dos pacientes, no entanto desejar também para melhorar a aparência das suas veias e destes cerca de 80% será necessário qualquer outro tratamento. As varizes normalmente tornam-se menos evidente depois EVLA mas raramente desaparecem completamente.

tratamento adicional para as varizes podem ser tanto por avulsão ou escleroterapia com espuma. Estes tratamentos adicionais pode ser realizada no momento da EVLA ou mais usualmente após um atraso de 4-6 semanas. Se você tem extensas varizes nas duas pernas, é muito improvável que você será capaz de ter todo o tratamento adicional realizado no momento do EVLA.

Arrombados são realizadas após a solução de anestésico local foi injetado ao redor das veias para entorpecer a área. As pequenas incisões são feitas ao longo das veias e eles estão brincou com uma agulha de crochê. Você pode exigir muitas pequenas incisões, mas eles curam facilmente, sem pontos e com cicatrizes mínimas.

Espuma escleroterapia é o meio mais comum de lidar com veias varicosas residuais após EVLA e é altamente eficaz para estes.

Quais são as complicações?
As complicações graves após EVLA são muito raros.

Tromboflebite: obras EVLA por aquecimento da parede da veia e uma resposta inevitável e deliberada ao calor é uma inflamação da parede da veia. Você pode sentir a veia que foi tratado tornam-se duro e macio.As varizes que se alimentam da veia tratada também pode tornar-se duro e irregular, como algumas formas coágulo de sangue dentro deles. Este coágulo não é perigoso e seu corpo vai naturalmente absorvê-lo ao longo de algumas semanas.

A lesão do nervo: Como nervos pode mentir ao lado das veias estes também podem ser danificados pelo calor ou por arrombados e alguns pacientes notar pequenas manchas de dormência na pele. Estes geralmente desaparecem ao longo de alguns meses.

Burns: Embora seja possível para queimar a pele com o laser na prática isso é muito raro.

TVP: A TVP é um coágulo de sangue nas veias profundas da perna. É uma complicação conhecida de cirurgia e pode ser perigoso se o coágulo rompe e viaja para os pulmões. O risco de contrair uma TVP após EVLA é muito baixo, mas tem sido relatada.

Qual é o procedimento correto para mim?
Muitos pacientes considerando EVLA estão confusos sobre qual o tratamento para ir para. Isto não é surpreendente, uma vez que existem várias opções, incluindo fazer nada, ter uma operação e diversos novos tratamentos não-cirúrgicos como espuma escleroterapia, RFA (VNUS) e EVLA.

Muito dependerá da experiência de seu especialista vascular. Alguns cirurgiões ainda só realizar a cirurgia, mas a maioria já oferecem pelo menos uma das novas opções de tratamento. Não fazer nada é uma boa opção se você não está incomodado com a aparência de suas veias e eles não estão causando sintomas significativos. Não há necessidade médica para tratar a maioria das veias varicosas.

O uso de meias é uma boa opção para aqueles com sintomas, mas que não estão preocupados com a aparência de suas pernas e estão dispostos a usar meias para o resto de suas vidas.

Cirurgia raramente é necessária, mas ainda preferido por alguns pacientes, especialmente aqueles que desejam ter uma anestesia geral, aqueles que não gostam de injeções e aqueles com extensas varizes nas duas pernas que querem todo o tratamento realizado em uma única sessão.

Se você quer o tratamento definitivo, mas quer evitar a cirurgia e anestesia geral e para voltar às atividades normais rapidamente você deve considerar um dos seguintes tratamentos:

  • Espuma escleroterapia é bom, especialmente para aqueles com veias menos extensas que estão dispostos a aceitar a eventual necessidade de várias sessões de tratamento e a possibilidade de as veias recorrentes no futuro e posterior tratamento se tornar necessário. É a opção menos invasiva.
  • RFA (VNUS, RFITT) é bom para aqueles com uma longa ampla segmento reto da veia que requer tratamento. Aproximadamente 70% de pacientes são apropriados para RFA.
  • EVLA é adequado para quase todos os pacientes no entanto curtas ou largas suas veias are.The método e resultados do tratamento são quase idênticos com RFA e EVLA.

NB Espuma escleroterapia, RFA e EVLA todos exigem pelo menos duas sessões de tratamento na maioria dos pacientes. Esperar que ele tome pelo menos 8 semanas para ver o efeito completo de tratamento. Olhe para as informações sobre todas as diferentes opções e pedir o conselho do seu especialista antes de chegar a uma decisão sobre qual o tratamento certo para você.

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